مستشفى OCA
مستشفى OCA هي أكبر مستشفى خاص في مونتيري, Mexico (المكسيك)، تضم 290 سرير. يتحمس الرئيس والمدير التنفيذي دان ليفينسون في وصف التحسينات الكثيرة التي حدثت في مستشفاه خلال سعيها لاعتماد اللجنة المشتركة الدولية. تم منح اعتماد اللجنة المشتركة الدولية عام 2008.
الوضع الحالي
يعتبر تبني ثقافة الجودة وسلامة المرضى أولوية في مستشفى OCA منذ مدة. في عام 2003، حصلت المستشفى على شهادة الأيزو 9001، وفي عام 2007 حصلت المستشفى على جائزة State Quality، والمبنية على نموذج Malcolm Baldrige.
وبحسب السيد ليفينسون، سعت مستشفى OCA للحصول على اعتماد اللجنة المشتركة الدولية لأنها "مؤسسة مخصصة للرعاية الصحية ذات معايير محددة للرعاية الصحية." لكن مع ذلك، يعترف السيد ليفينسون أنه كان "منبهراً" عندما بدأوا في اختبار معايير اللجنة المشتركة الدولية. "لم نكن نلتزم بالعديد منها. وقتها فقط علمنا أننا بحاجة لاعتماد اللجنة المشتركة الدولية لنصبح مكاناً أفضل وأكثر أماناً لمرضانا."
النتائج
أنواع العدوى المرتبطة بالرعاية الصحية
حققت مستشفى OCA بعض أفضل التحسينات المثيرة للإعجاب في معدلات عدوى المستشفيات في وحدة الرعاية المركزة. تم تشكيل قوة عمل أعادت تصميم سياسات مكافحة العدوى وطبقت برنامج لضمان الجودة يتضمن المراجعات المالية الداخلية وتدريب العاملين. نتيجة لذلك، نجح العاملون بشكل كبير في خفض معدلات العدوى للمرضى من البالغين والأطفال. يقول السيد ليفينسون، "جاءت فكرة هذا المشروع من خلال العمل مع اللجنة المشتركة الدولية ومحاولة دمج فلسفتها المعنية بالعمل الجماعي وسلامة المرضى. بدأ المشروع بأهداف ونشاطات محددة وانتهي بخلق طريقة جديدة للاتصال والتعاون بين الأفراد وبين الأقسام."
انخفضت معدلات العدوى في البالغين في وحدة الرعاية المركزة من 6.60% في عام 2007 إلى 3.75% في عام 2008. وانخفضت معدلات العدوى في الرضع في وحدة الرعاية المركزة للمواليد من 19.5% إلى 8.44%. وانخفضت معدلات الالتهاب الرئوي المرتبطة بأجهزة التنفس الصناعي (VAP) لكل 1000 يوم من 22 إلى 7.84، وهو تحسن بنسبة 64%. وانخفض معدل الإصابة بالالتهاب الرئوي المرتبط بأجهزة التنفس الصناعي VAP لكل 1000 يوم في وحدة الرعاية المركزة للمواليد من 16 إلى 3.33.
ويقول السيد ليفينسون، "لم تحدث لدينا أية حالة للالتهاب الرئوي المرتبط بأجهزة التنفس الصناعي VAP في الخمسة أشهر الماضية في أي من الوحدتين. وكانت معدلات العدوى الكلية في المستشفى منخفضة بالفعل قبل أن نبدأ المشروع، واستطعنا خفضها أكثر، من 1.6% إلى 0.70%. ويعتبر ذلك أقل بكثير من المتوسط البالغ 2% في بعض أفضل المستشفيات في العالم."
| معدلات العدوى |
2007 |
2008 |
| البالغين في وحدة الرعاية المركزة |
6.60% |
3.75% |
| المواليد في وحدة الرعاية المركزة الخاصة بالمواليد |
19.5% |
8.44% |
|
| الالتهاب الرئوي المرتبط بأجهزة التنفس الصناعي (VAP) |
2007 |
2008 |
| وحدة الرعاية المركزة |
22 (لكل 1,000 يوم) |
7.84 (لكل 1,000 يوم) |
| وحدة الرعاية المركزة للمواليد |
16 (لكل 1,000 يوم) |
3.33 (لكل 1,000 يوم) |
احتشاء عضلة القلب
كما حقق العاملون في مستشفى OCA أيضاً تحسينات كبيرة في عمليات التعامل مع مرضى النوبات القلبية. كانت أهدافهم الأساسية هي خفض الوقت الذي يستغرقه تعاطي الدواء والعمليات ومن ثم الحد من معدل الوفيات بين مرضى القلب. في 95% من الحالات، يقوم القائمون بالرعاية الصحية بإعطاء الدواء والقيام عمل مخططات كهربية القلب EKG خلال الإطار الزمني المطلوب، وخفضت المستشفى بنسبة 50% الوقت الذي يستغرقه المريض في الخضوع لعملية رأب الوعاء بعد الدخول للمستشفى. يقول السيد ليفينسون، "بعد مرور 8 أشهر على التنفيذ، يمكننا القول بثقة إن هذا المشروع أثبت نجاحه."
قبل الحصول على اعتماد اللجنة المشتركة الدولية، كانتمستشفى OCA تتمتع بسمعة طيبة في المجتمع فيما يتعلق بتقديم الرعاية الصحية "على أعلى مستوى من الجودة،" حسب السيد ليفينسون. كما أن الحصول على اعتماد اللجنة المشتركة الدولية قد "أثرى عملياتنا" أكثر وحقق تغييراً في تفكير العاملين. "إن رؤية العاملين يتخلون عن المفاهيم الثابتة القديمة عن مصطلحات المستحيل وغير القابل للتحقيق يمثل تجربة ثرية جداً. نحن فخورون جداً بالعاملين في مؤسستنا ولدينا إيمان بالتزامهم بالمضي على هذا الطريق." نشعر بالفخر لأن مرضانا يدركون هذا التغيير الإيجابي، ويعبرون عنه بشكل إيجابي في استقصاءات الرأي، مما يحسن مؤشرات رضاء العملاء لدينا."
تفضل بزيارة الموقع الإلكتروني لـ OCA
